Рентген снимки при бронхите не характеризуются специфическими изменениями отражающими воспалительный процесс, но показывают косвенные изменения вследствие функциональной недостаточности, гиповентиляции легких
Рентген снимки грудной клетки при бронхите, чем отличаются от здоровых легких Рентген снимки при бронхите не являются не показывают хроническое воспаление бронхиального тракта. Рентгеновские лучи не визуализируют структуру бронхиальной стенки. Некоторые рентгенологи описывают в заключении вероятно воспаления бронхов, что оценивает по косвенным признакам. Подход не является рациональным, так как для постановки диагноза требуется проверка клинических, рентгенологических, аускультативных синдромов заболевания.
Рассмотрим основные аспекты диагностики бронхита.
Что такое бронхит, как его выявить на рентгенограмме
Бронхит – это воспаления слизистой оболочки бронхиального дерева. По течению выделяют острое и хроническое заболевание. Острый процесс формируются характеризуется выраженным воспалением с выраженностью всех симптомов. На рентгенограммы при данном типе патологии прослеживается усиление легочного рисунка, тяжистость корней.

Фото рентген снимка при бронхите

Хроническая форма болезни развивается на протяжении нескольких лет. Сопровождается периодическим кашлем, со скоплением мокроты. Проявления нозологии наблюдаются по утрам, когда за ночь внутри бронхиального тракта скапливается большое количество густого секрета. Последствие состояния – эмфизема, хроническая обструктивная болезнь легких. При этой форме на рентгенограмме прослеживается деформация легочного рисунка в нижних легочных полях по петлистому или ячеистому типу. На снимке прослеживаются кольцевидный или крючкообразный ход легочного рисунка.
Основные симптомы острого бронхита:
Одышка;
Жесткое дыхание;
Недомогание;
Небольшое увеличение температуры;
Першение за грудиной;
Боли в груди;
Плохой сон;
Озноб.
Выраженные симптомы хронического воспаления бронхов:
Одышка;
Периодический кашель с прожилками крови;
Головные боли;
Усталость;
Частые инфекции верхних дыхательных путей;
Озноб.
Вышеописанных симптомов недостаточно для установки диагноза хронического бронхита. Рентгенограммы органов грудной клетки не являются показательными. Для постановки диагноза нужно проверить множество критериев.
Как выглядят рентген снимки здоровых легких На рентген снимках здоровых легких прослеживаются определенные анатомические структуры:
Легочные поля;
Кровеносные сосуды средостения (аорта, легочная артерия);
Увеличенные лимфатические узлы (при патологии);
Позвонки;
Ребра, ключицы, грудина.
Рентген снимок грудной клетки выявляет травматические, инфекции, органические изменения данных структур. Дополнительные интенсивные «плюс-тени» хорошо прослеживаются на изображении при размерах более 7-10 мм, если не перекрыты другими органами.
При бронхите (остром или хроническом) не существует органических или травматических повреждений. При сильной отечности внутри стенки бронха при нарушении прохождении воздуха прослеживается спадение участка легочной ткани (ателектаз, гиповентиляция). Для тщательной верификации патологии выполняется 2 вида снимка – в прямой и боковой проекциях.
При скрининговом обследовании выполняется 1 рентгенограмма. Флюорография всегда делается в прямой проекции. При выявлении на ней подозрительных теней проводится дополнительная рентгенография в нужных позициях (определяется врачом). У некоторых здоровых пациентов на рентгеновском снимке прослеживаются специфические изменения, характерные для бронхита. Усиление легочного рисунка может быть признаком профессиональных вредностей, когда внутри бронхиального тракта скапливаются пылевые частицы.
Тяжистость корней легких по сосудистому типа может быть признаком недостаточного поступления кислорода в кровь при сердечнососудистых заболеваниях.
Как выглядит рентген снимок здоровых легких:
1. Патологических просветлений, затемнений легочных полей не прослеживается;
2. Форма, размеры легких не отличаются от анатомических;
3. Не обнаруживаются дополнительные массы;
4. Плевральные пространства свободны;
5. В корнях не прослеживается округлых и бугристых теней;
6. Диафрагма справа выше, чем слева;
7. Правый корень на 1 см выше левого;
8. Сердечная тень не смещена;
9. Отсутствие посторонних предметов, артефактов.
Рентген признаки поврежденных легких;
1. Присутствуют патологические просветления, затемнения;
2. Увеличение сердечной тени;
3. Нефизиологическое стояние куполов диафрагмы;
4. Завуалированность плевральных синусов;
5. Расширение кровеносных сосудов;
6. Плевральный выпот;
7. Спадение легочного поля (пневмоторакс);
8. Бугристость, округлость корней.
Среди аномальных симптомов на рентгеновском снимке не описаны косвенные проявления бронхита – деформация, сгущение легочного рисунка, неструктурность корней. Такие симптомы характерны для многих заболеваний органов дыхания – эмфизема, хроническая обструктивная болезнь легких, пневмосклероз, эмфизема, бронхиальная астма. Рентген снимки бронхита – что показывают
Классические снимки органов грудной клетки при бронхите, хронической обструктивной болезни показывают не только изменения легочного рисунка, корней легких. Длительное течение патологии сопровождается увеличением размеров сердца, эмфиземой, одышкой. Несмотря на неспецифичность рентгеновских признаков европейские врачи рекомендуют делать снимки легких курильщикам через каждые 1-2 года. Анализ рекомендуется с целью раннего выявления раковых новообразований, аневризм, расширения сосудов.
При затяжном хроническом бронхите на рентген снимке прослеживаются следующие симптомы:
Уплощение купола диафрагмы;
Увеличение легочных полей;
Длинное, узкое сердце;
Аномальное очаговое скопление воздуха (буллы).
Рентген снимок здоровых легких не исключает существование бронхита, так как рентгеновские лучи не визуализируют внутреннюю структуру бронхиальной стенки. Рентгенограмма при данной патологии более специфичная для определения туберкулеза, пневмонии, сердечной недостаточности, рака легких.
Фото рентгенограммы пациента с бронхитом (прослеживается уплотнение стенки бронхов)

Рентгенография и другие способы диагностики воспаления бронхов

Рентгенография не является специфичным методом. Существуют другие способы диагностики воспаления бронхов. Для постановки диагноза применяет множество тестов:
1. Физическое исследование позволяет обнаружить аномалии функциональности сердечно-легочной системы. Нарушение дыхание при бронхите сопровождается усилением сердечной деятельности (тахикардией);
2. Аускультативно при патологии прослеживается грубое шумное дыхание. С помощью фонендоскопа удается выслушать хрипы в нижних отделах легких на вдохе;
3. Ослабление везикулярного дыхания отмечается преимущественно в верхних легочных полях, где развивается эмфизема (участки повышенной воздушности);
4. Одышка на вдохе удлинена;
5. Визуальный осмотр показывает посинение ногтей, кожных покровов;
6. На начальной стадии рентген снимок не показывает даже косвенных признаков бронхита. При тяжелой степени появляется утолщение стенок, что приводит к специфическому симптому «дорожек» преимущественно в нижних легочных полях с обеих сторон.
Существуют европейские исследования изучения структуры бронхов после применения бронходилятаторов. У здорового человека после приема этих лекарственных препаратов прослеживается нормализации размеров всех бронхов. При хроническом бронхите с отложениями фиброзной ткани бронхиальное дерево не возвращается к нормальному состоянию даже после введения самых сильных бронходилятаторов.
Анализ показал неправильное назначение лекарственных средств при респираторных заболеваниях. Назначение антибиотиков амбулаторно не устраняет скопления грубой мокроты внутри бронхиального дерева. Использование антибактериальных препаратов не приводит восстановлению дыхания, так как причиной патологии становится закупорка бронхов патологическим секретом.
При исследовании изображений компьютерной томографии у пациентов с бронхитом прослеживается точечное накопление мокроты в виде вкраплений, которые переплетаются с воздушными карманами.
Нижняя часть легочных полей характеризуется уплощением диафрагмы, скоплением фиброзной ткани. Изменения обнаруживаются при бронхографии.
Рентгеноскопия позволяет выявить закономерности изменений регионарных лимфатических узлов, нарушения вентиляции легочных полей.
При остром воспалительном процессе обнаруживается увеличение количества лейкоцитов. Даже без обострений количество белых кровяных клеток может быть повышено. На поздних стадиях патологического процесса повышается концентрация кислорода крови. Для диагностики состояния проводится анализ бронхиального секрета. Окрашенные мазки по Папаниколау позволяют выявить увеличение количества нейтрофилов. В секрете обнаруживается большое количество бактерий, но среди них сложно выявить возбудителей заболевания. Бронхиальный тракт содержит условно-патогенную флору, которая активируется только при снижении иммунитета.
При бронхоскопии берется образец ткани, который показывает характер воспалительного процесса, позволяет обнаружить атипичные клетки.
Рентгенодиагностика при бронхите – подводим итог
Рентгенодиагностика при воспалительных изменениях бронхов ориентируется на косвенные признаки, связанные с нарушением вентиляции легких, функциональных расстройств сердечнососудистой деятельности, закупоркой бронхиальной проходимости густым секретом.
На рентгенограммах прослеживается вздутие, пластинчатые, очаговые ателектазы (участки спадения легочных полей). При бактериальном осложнении могут прослеживаться воспалительные участки (пневмония). Ограничение дыхательной подвижности диафрагмы приводит к усилению легочного рисунка. Участки повышенной пневмотизации характеризуются скудным рисунком. В очагах вздутия прослеживаются мелкие веточки артериол, крупные сосуды теряют визуализацию.
Рентгенологическое обследование при хроническом бронхите позволяет выявить участок поражение, но не свидетельствует о морфологическом субстрате патологического рисунка. Отмечается эмфизема с очагами ацинозного уплотнения. Функциональные и морфологические изменения бронхиального дерева формируются стойкие изменения, которые не реагируют на использование лекарственных средств (бронходилятаторов, антибиотиков).

Фото рентген снимка при хроническом бронхите

Усиление легочного рисунка развивается за счет участков уплотнения бронхиальной стенки. При анализе ортоградных бронхов (на поперечном срезе) прослеживается утолщение стенки. Вокруг патологического участка визуализируется легочная гипертензия. Изменение рисунка носит диффузный характер, но более выраженные патологические нарушения прослеживаются больше в нижних легочных полях. Неравномерное повышение прозрачности определяет аномальное распределение мироциркуляции, наличие участков повышенной воздушности.
Более выражена прозрачность в верхних легочных полях. Деформация – внизу. Потеря дифференцировки корней формируется за счет изменения контуров сосудов, бронхи теряют четкость. Линейная тяжистость развивается при легочном сердце на фоне хронического бронхита. Длительное сохранение состояния сопровождается удлинением тени сердца.
Специфичные изменения отмечаются при бронхографии. Бронхограммы показывают нервные контуры, дивертикулообразные выпячивания. При тщательном изучении рентгенограммы отмечается неравномерный калибр бронхов за счет чередования суженных и расширенных участков.
Хронический бронхит сопровождается разрастанием фиброзной ткани, что приводит к изменению углов расхождения бронхов. Мелкие бронхиолы при воспалении не заполняются контрастом. При попытке контрастирования наблюдаются бронхоэктазы.
В заключение напомним, что самая распространенная причина хронического бронхита – курение. Данный фактор является основным этиологическим звеном заболевания в США. Поступление никотина и его паров провоцирует более серьезную патологию – хроническую обструктивную болезнь легких!

Для диагностики различных заболеваний легких, костей и других органов и тканей человеческого организма в медицине на протяжении 120 лет используется рентгенография (или рентген) – это простая и безошибочная методика, позволившая спасти огромное количество жизней благодаря точности постановки диагноза и безопасности проведения процедуры.

Х-лучи, открытые немецким физиком Вильгельмом Рентгеном, почти беспрепятственно проходят через мягкие ткани. Костные структуры организма их не пропускают, в результате чего на рентгеновских снимках образуются тени разной интенсивности, точно отображающие состояние костей и внутренних органов.

Рентгенография – это одна из самых исследованных и проверенных в клинической практике техник диагностики, влияние которой на организм человека прекрасно изучено за более чем вековое применение в медицине. В России (в Петербурге и Киеве) благодаря этой методике уже в 1896 году, через год после открытия Х-лучей, были успешно проведены операции с использованием рентгеновских снимков на фотопластинах.

Несмотря на то, что современное рентгеновское оборудование постоянно совершенствуется и представляет собой высокоточные медицинские приборы, позволяющие проводить детальную диагностику, принцип получения снимка остался неизменным. Ткани человеческого организма, обладающие разной плотностью, пропускают невидимые Х-лучи с различной степенью интенсивности: мягкие здоровые структуры их практически не задерживают, а кости – поглощают. Итоговые снимки выглядят, как совокупность теневых изображений. Рентгеновский снимок является негативом, на котором белым цветом обозначены костные структуры, серым – мягкие, а черным – воздушные прослойки. Наличие патологических изменений во внутренних органах, например, в легких, отображается в виде более светлого места на легочной плевре или в сегментах самого легкого. Описание сделанной рентгенограммы является основанием, по которому врачи могут судить о состоянии тех или иных объектов исследования.

Если в XX веке аппаратура позволяла проводить, в основном, только исследование грудной клетки и конечностей, то современная рентгеноскопия применяется для высокоточной диагностики различных органов с помощью широкого модельного ряда рентгеновского оборудования.

Виды и проекции рентгенографии

Для проведения профилактических исследований и глубокой диагностики в медицине используются различные виды рентгенографии. Рентгеновские методики классифицируются:

• по форме:
  • обзорная, позволяющая целиком охватывать различные области тела;
  • прицельная, которую обычно проводят при глубокой диагностике определенного участка того или иного органа при помощи специальной насадки на рентгеновском аппарате;
  • послойная, при проведении которой выполняются параллельные срезы исследуемой зоны.
• по типу используемого оборудования:
  • традиционная пленочная;
  • цифровая, предоставляющая возможность записывать полученное изображение на съемные носители;
  • трехмерная. Сюда относятся компьютерная, мультиспиральная и другие виды томографии;
  • флюорографическая, позволяющая проводить безопасное профилактическое обследование легких;
• специальные:
  • маммографическая, для обследования молочной железы у женщин;
  • гистеросальпингографическая, применяемая для обследования матки и маточных труб;
  • денситометрическая, для диагностики остеопороза и другие.

Перечисление разнообразных методик показывает, какой востребованной и незаменимой в диагностике бывает рентгенология. Современные медики могут использовать различные формы исследований для выявления патологий в большинстве органов и жизненно важных систем человеческого тела.

Для чего делают рентген

Х-лучи в современной медицине применяются для профилактических осмотров и направленной диагностики. Без такого обследования не обойтись при:

• переломах костей;
• повреждении внутренних органов в результате внешнего травмирования;
• диагностике рака молочной железы и ряда других онкологических заболеваний;
• исследовании легких и других органов грудной клетки;
• лечении и протезировании зубов;
• глубоком изучении структур головного мозга;
• сканировании участков сосудов с подозрением на аневризму и так далее.

Методику проведения рентгенологического исследования выбирает врач в зависимости от наличия к ней показаний и противопоказаний у пациента. По сравнению с некоторыми современными методиками получения объемных изображений традиционный рентген является наиболее безопасным. Но и он не показан определенным категориям пациентов.

Противопоказания

Несмотря на безопасность диагностики, пациенты испытывают на себе действие ионизирующего излучения, которое отрицательно сказывается на костном мозге, эритроцитах, эпителии, репродуктивных органах и сетчатке глаза. Абсолютными противопоказаниями для проведения рентгена являются:

• беременность;
• возраст ребенка до 14 лет;
• тяжелое состояние больного;
• активная форма туберкулеза;
• пневмоторакс или кровотечение;
• болезни щитовидной железы.

Детям и беременным женщинам такое обследование назначается только в крайних случаях, когда угроза для жизни – больше, чем потенциальный вред от процедуры. По возможности стараются прибегнуть к альтернативным методикам. Так, если врачу нужно диагностировать опухоль у беременной, то вместо рентгена используется УЗИ.

Что нужно для рентгена в качестве подготовки

Для обследования состояния позвоночника, желудка или челюстных костей специальная подготовка не нужна. Пациенту необходимо снять с себя одежду и металлические предметы перед прохождением такого обследования. Отсутствие посторонних предметов на теле обеспечивает точность рентгеновского снимка.

Подготовка требуется только при использовании контрастного вещества, которое вводится для проведения рентгена тех или иных органов с целью повышения визуализации результатов. Инъекцию контрастирующего препарата делают за некоторое время до выполнения процедуры или непосредственно в процессе.

Как делают рентген

Все рентгеновские снимки делаются в специально оборудованных кабинетах, где имеются защитные экраны, предотвращающие попадание излучения на непросвечиваемые органы тела. Исследование не занимает много времени. В зависимости от того, по какой методике делается процедура, рентгенография выполняется в разных положениях. Пациент может стоять, лежать или сидеть.

Можно ли пройти на дому

Надлежащие условия съемки рентгеновским аппаратом той или иной модификации создаются в специально оборудованных кабинетах, где имеется защита от ионизирующих лучей. Такая аппаратура обладает большими габаритами и используется только в стационарных условиях, что позволяет добиваться максимальной безопасности процедуры.

Для проведения профилактических обследований большого количества людей на территориях, отдаленных от больших клиник, могут использоваться мобильные флюорографические кабинеты, которые полностью повторяют обстановку стационарных медицинских помещений.

Сколько раз можно делать рентген

Просвечивание тканей и органов проводится столько раз, сколько допускает та или иная методика диагностики. Наиболее безопасными считаются флюорография и рентген. Врач может направить пациента несколько раз на такое обследование в зависимости от полученных ранее результатов и поставленных целей. Объемные снимки делают по показаниям.

При назначении рентгенографии важно не превышать максимально разрешенную суммарную дозу радиации за год, равную 150 мЗв. Для информации: облучение при выполнении рентген-снимка грудной клетки в одной проекции составляет 0,15-0,4 мЗв.

Где можно сделать рентгеновский снимок, и его средняя стоимость

Рентгенограмму можно сделать практически в любом медицинском учреждении: в государственных поликлиниках, стационарах, частных центрах. Стоимость такого обследования зависит от исследуемой зоны и количества выполненных снимков. В рамках обязательного медицинского страхования или по выделенным квотам в государственных больницах просвечивание органов по направлению врача можно сделать бесплатно. В частных медицинских учреждениях такую услугу нужно будет оплатить. Цена начинается от 1500 рублей и в разных частных медцентрах может варьироваться.

Что показывает рентген

Что показывает выполненная рентгенография? На сделанном снимке или на экране монитора видно состояние определенного органа. Разнообразие темных и светлых оттенков на полученном негативе позволяет врачам судить о наличии или отсутствии тех или иных патологических изменений в определенном отделе исследуемого органа.

Расшифровка результатов

Читать рентгеновские снимки может только квалифицированный врач, имеющий длительную клиническую практику и разбирающийся в особенностях различных патологических изменений в тех или иных органах тела. На основе увиденного на снимке доктор делает описание полученной рентгенограммы в карте больного. При отсутствии нетипичных светлых пятен или затемнений на мягких тканях, трещин и переломов на костях медик фиксирует здоровое состояние того или иного органа. Точно расшифровать рентгеновский снимок может только опытный врач, прекрасно знающий рентгеноанатомию человека и симптомы заболевания того органа, снимок которого делается.

На что указывают воспалительные очаги на снимке

При просвечивании мягких тканей, суставов или костей при наличии патологических изменений в них появляются характерные для того или иного заболевания симптомы. Пораженный воспалением участок иначе поглощает рентгеновское излучение, чем здоровые ткани. Как правило, такая зона содержит выраженные очаги затемнений. Опытный доктор сразу определяет тип заболевания по полученному изображению на снимке.

Как выглядят заболевания на рентгеновском снимке

При переносе изображения на пленку места с патологическими изменениями выделяются на фоне здоровой ткани. При просвечивании поврежденных костей отчетливо видны места деформаций и смещений, что позволяет травматологу поставить точный прогноз и назначить правильное лечение. Если выявлены тени на легких, это может свидетельствовать о пневмонии, туберкулезе или раке. Квалифицированный специалист должен дифференцировать выявленные отклонения. А вот области просветления в этом органе зачастую свидетельствуют о плеврите. Специфические симптомы характерны для каждого вида патологии. Чтобы поставить правильный диагноз, необходимо в совершенстве владеть рентгеноанатомией человеческого тела.

Преимущества методики, и в чем негативное влияние рентгена на организм

Полученные в результате просвечивания Х-лучами рентгеновские снимки дают точное понимание состояния исследуемого органа и позволяют врачам поставить точный диагноз. Минимальная продолжительность такого обследования и современное оборудование существенно снижают возможность получения опасной для здоровья человека дозы ионизирующего облучения. Пары минут достаточно для детальной визуализации органа. За это время, при отсутствии противопоказаний у пациента, невозможно нанести непоправимый вред организму.

Как минимизировать последствия облучения

Все формы диагностики заболеваний с применением рентгеновских лучей проводятся только по медицинским показаниям. Наиболее безопасной считается флюорография, которую рекомендуется проходить ежегодно с целью раннего выявления и профилактики туберкулеза и рака легких. Все остальные процедуры назначаются с учетом интенсивности рентген-излучения, при этом информация о полученной дозе заносится в карту больного. Специалист всегда учитывает данный показатель при подборе диагностических методик, что позволяет не превышать норму.

Можно ли делать рентген детям

Согласно с международными и отечественными нормативами, любые исследования, основанные на воздействии ионизирующего излучения, разрешается проводить лицам, достигшим 14 лет. В качестве исключения врач может назначить ребенку рентгенографию только при подозрении у него на опасные болезни легких с согласия родителей. Такое обследование необходимо в острых ситуациях, требующих проведения быстрой и точной диагностики. Перед этим специалист всегда соотносит риски от процедуры и угрозу жизни ребенка в случае ее непроведения.

Возможен ли рентген при беременности

Такое обследование обычно не назначают в период вынашивания плода, особенно в первом триместре. Если оно необходимо настолько, что отсутствие своевременной диагностики угрожает здоровью и жизни будущей мамы, то в ходе его используется свинцовый фартук для защиты внутренних органов от Х-лучей. На фоне других аналогичных методов рентген – самый безопасный, но и его врачи предпочитают в большинстве случаев не проводить во время беременности, оберегая плод от пагубных ионизирующих воздействий.

Альтернатива рентгену

120-летняя практика использования рентгена и аналогичных методик (флюорографии, компьютерной, мультиспиральной, позитронно-эмиссионной томографии и прочих) показала, что на сегодняшний день не существует более точного способа диагностики ряда патологий. С помощью рентген-исследования можно быстро определить заболевания легких, травмы костей, выявить дивертикулы у возрастных пациентов, сделать качественную ретроградную уретрографию, своевременно обнаружить онкологию на начальной стадии развития и многое другое.

Альтернатива такой диагностике в виде УЗИ может назначаться только беременным женщинам или пациентам с противопоказаниями к проведению рентгена.

Одним из лучевых методов диагностики является просвечивание рентгеновскими лучами, или рентгенография. Полученное изображение наносится на жесткий диск, специальную пленку или бумагу.

Цель назначения обследования

Рентгеноскопия легких - это самый распространенный и информативный метод исследования. Этот способ диагностики позволяет выявить наличие заболеваний органов дыхания:

• саркоидоз;
• воспаление легких (пневмония);
• злокачественные новообразования;
• туберкулез;
• наличие инородных предметов;
• пневмоторакс и другие различные патологические процессы.

С целью профилактики легочных болезней у граждан, занятых на вредных производствах (химическая промышленность, строительство (каменщики), горнодобывающие работы (шахтеры) и др.), раз в год (при необходимости чаще) проводится рентген легких. Что показываютрезультаты исследований в таких случаях?

Ответ рентгеноскопии позволяет своевременно предупредить или распознать заболевание и назначить необходимую лекарственную или иную терапию.

Влияние облучения на организм человека

Просвечивание лучами рассматривается как радиационное воздействие, и некоторые люди отказываются от проведения данной процедуры. Однако это напрасно, в медицине используются лучи низкой энергии, ничтожно мала, и тело человека подвергается их воздействию малый период. Еще несколько лет назад учеными было доказано, что даже неоднократные проведения рентгенографии (при медицинских показаниях) не способны навредить здоровью. В некоторых случаях эту процедуру назначают и беременным женщинам. Серьезные болезни, которые с помощью рентгена можно диагностировать, имеют более тяжкие последствия, чем минимальная доза радиации. В качестве альтернативы обычному традиционному рентгену в настоящее время доступен и цифровой с еще меньшей дозой облучения.

Показания

Рассмотрим симптомы, при которых лечащий доктор назначает рентген легких. Что покажетснимок, от этого будет зависеть тактика дальнейшего ведения пациента.

1. Периодические боли в области грудины.
2. Одышка.
3. Высокая температура тела, которая держится длительное время.
4. Кровь в мокроте.
5. Длительный изматывающий кашель.
6. Большое количество отделяемой мокроты.
7. Сухой кашель.

С целью профилактики флюорография, или рентген, показана всем гражданам с периодичностью не реже одного раза в два года или чаще в соответствии с рекомендациями медицинского работника.

Подготовка и проведение процедуры

Направление на рентген легких выписано, как же подготовиться к нему? Предварительной подготовки не требуется. Перед проведением процедуры надо снять украшения (цепочки, бусы, колье), чтобы они не исказили результат. Непосредственно перед процедурой медицинский работник попросит вас надеть специальную запахивающуюся на талии юбку для защиты половых органов от облучения. Далее доктор выбирает необходимую проекцию (переднюю, заднюю или иногда снимок делается в положении лежа на боку).

В зависимости от того, на каком оборудовании выполнялся рентген легких, результаты будут мгновенными (цифровой метод) или через некоторое время после обработки и проявки пленки.

Результаты рентгенографии

Сделали рентген легких? Что показывает расшифровка, рассмотрим ниже:

1. Дефекты диафрагмы.
2. Наличие Исключают опухоль или плеврит.
3. Полость в легком свидетельствует о некрозе легочной ткани. Диагностируют туберкулез, рак или абсцесс.
4. Очаговые затемнения мелкие являются признаками пневмонии, туберкулеза. Крупные - опухоль бронхов, метастазы в легкие.
5. Мелкие очаги, встречающиеся очень часто, - саркоидоз или туберкулез.
6. Большая тень круглой формы - туберкулез в стадии прогрессирования или злокачественное новообразование.

За исключением вышеперечисленного, обнаруживают и другие изменения легочной ткани и легких, которые помогают поставить верный диагноз и назначить лечение. К сожалению, бывают случаи и ложного результата, или в случаях проведения исследования на ранних стадиях болезни ее можно не увидеть. Для точного заключения в дополнение к полученным результатам кроме рентгена используют и другие методы диагностики, а также проводят необходимые лабораторные исследования.

Затемнения на рентгеновском снимке

Рентген показал пятна на легких? Причинами их появления могут быть: неправильное положение пациента во время процедуры, некачественное оборудование, наличие патологии. Точную расшифровку данных рентгенографии может сделать только врач.

Образования в виде белых пятен говорят о наличии туберкулеза, бронхита, пневмонии, патологии в плевре, профессиональных заболеваний. В случае если человек переболел бронхитом, воспалением легких, то на рентгеновском снимке можно обнаружить пятна. Их расценивают как остаточные проявления болезни, и они через некоторое время исчезнут.

Если светлые пятна обнаруживаются в верхних отделах легкого, то диагностируют туберкулез, основным признаком на первой стадии которого является светлая дорожка, идущая от места, где имеется воспалительный процесс, к корневой системе. При своевременном и правильном лечении воспаление уменьшается и ткани подвергаются рубцеванию. На снимке вместо белого появляется темное пятно.

Если снимокрентгена легких показывает, чтовидны черные пятна, это говорит об обострении и наличии хронического воспаления легких. После курса медикаментозного лечения и полного выздоровления пятна исчезают. Темные образования могут быть причиной и злокачественных патологий. Выявление темных пятен у практически здорового человека свидетельствует о многолетнем курении, у детей - об инородном теле.

Показывает ли рентген воспаление легких?

Рентгеновское исследование при пневмонии это и метод выявления болезни, и контроль за ее течением.

Для того чтобы распознать пневмонию, надо знать, как выглядят пятна на снимках при такой патологии. Они могут отличаться размерами и расположением:

• глобальные пятнистые образования на всей поверхности легких;
• субтотальные - полностью все поля (исключение - верхние доли);
• сегментарные - пятна в границах сегмента;
• мелкие пятнистые образования до 3 мм с ограниченными полями.

В результате развития воспалительного процесса в легких человека образуются нечеткие с размытыми контурами пятна и рентген показывает воспаление легких. Проявление пятнистых образований зависит от стадии заболевания. Более выражены пятна в запущенных случаях.

при бронхите

Симптомы болезни сходны с пневмонией. Для подтверждения диагноза при затяжном течении болезни назначают определенные виды обследований, в том числе и рентгенографию, которая позволит оценить состояние органов дыхательной системы и уточнить диагноз.

Симптомы у пациента, при которых показана флюорография (рентген легких показывает бронхит в этом случае):

• изменение в крови, по данным лабораторных исследований;
• сильная постоянная одышка;
• длительное повышение температуры тела;
• предположение воспаления в легких;
• признаки обструкции.

По результатам проведенного исследования на рентгеновских снимках обращают внимание на следующие моменты в легких:

• нечеткие контуры;
• наличие деформации корня;
• изменения в рисунке;
• наличие пластинчатых очагов;
• участки скопления жидкости.

Мнения специалистов об информативности рентгеновских снимков при выявлении заболевания бронхит разделились. Однако этот вид исследования широко применяется в практической медицине.

Рентгенография при туберкулезе

При подозрении на это тяжелое заболевание данный вид обследования легких позволит исключить или подтвердить патологию.

Преимуществами рентгеноскопии при туберкулезе легких является возможность:

• провести различную диагностику болезни;
• исключить другие патологии органов дыхания, например пневмонию, рак, абсцесс и другие;
• определить характер повреждения тканей легкого;
• увидеть распространенность поражения;
• посмотреть расположение патологических очагов.

Поэтому на вопрос,покажет ли рентген туберкулез легких, можно ответить утвердительно. Однако это не исключает проведение дополнительных манипуляций для точного подтверждения диагноза. На рентгеновских снимках выявляют разные виды туберкулеза:

• внутригрудных лимфатических узлов;
• диссеминированный;
• очаговый;
• инфильтрационный;
• казеозная пневмония;
• фиброзно-кавернозный;
• цирротический.

Показывает ли рентген рак легких?

Это заболевание является одним из грозных недугов человека в последние десятилетия. Рентген грудной клетки считается диагностическим методом выявления этой патологии на самых ранних этапах ее развития. Признаками или симптомами болезни могут быть:

• вялость, постоянная сонливость и слабость;
• работоспособность на нуле;
• регулярные лихорадки при видимом благополучии;
• одышка;
• дыхание со свистом;
• затяжной кашель, который не поддается терапии;
• выделение мокроты с кровью;
• отсутствие аппетита;
• при приступах кашля наличие болевого синдрома.

Для исключения заболевания доктор назначает обследование. Рентген покажет рак легкихобязательно, так как этот метод высокоинформативный.

В зависимости от вида опухоли и ее расположения будет разная картина на рентгенологических снимках. Для постановки точного диагноза лечащий доктор проведет дополнительные обследования и, оценив общее состояние пациента, назначит адекватную терапию.

Рентгенография легких у детей

Если вашему ребенку назначили рентген, то следует ознакомиться со следующими моментами:

• имеется ли альтернативный вид обследования;
• есть ли жизненная необходимость проведения данной процедуры.

В случае сомнений получите консультацию у другого специалиста.

Подрастающему поколению в исключительных случаях назначают рентгенографию. В основном, когда это единственная манипуляция, при помощи которой существует возможность исключить или подтвердить диагноз.

В кабинет вместе с ребенком заходит и один из родителей. Для того чтобы снизить негативное воздействие облучения, все участки тела малыша и его представителя защищают свинцовыми экранами. Процедура длится несколько минут, и ваш малыш не устанет. Если рентген легких показывает, что очаг патологии присутствует, врач назначит лечение и ребенок пойдет быстро на поправку.

Рентгеноскопия - это результативный метод диагностики различных заболеваний и в опытных руках оказывает неоценимую помощь медицинскому сообществу.

Основная диагностическая методика, позволяющая выявить лёгочную патологию - рентгенография. Правильная расшифровка помогает не только выявить патологию, но и предположить основной этиологический фактор, вызвавший развитие патологических изменений. Диагностика контролирует динамику процесса, эффективность проведённых терапевтических мероприятий.

Как правильно расшифровать рентген лёгких

В методике выполнения снимка важно избегать ситуаций, когда возможно искажение результата:

Протокол описания рентгенограммы

Расшифровать рентген лёгких и увидеть грубую патологию может любой терапевт, но подробное заключение предоставляет врач-рентгенолог, опираясь на специальный протокол. Для удобства в протоколе выделен специальный алгоритм анализа, включающий следующие пункты:

Описание снимка при онкологии

Рак при рентгенографии или рентгеноскопии выглядит как «плюс-ткань» - выраженное затемнение участка лёгочного поля. Контуры нечёткие, размытые, так как рак растёт во все стороны и затрагивает здоровые ткани. Наличие округлых теней может свидетельствовать об отсеве метастазов.

При второй стадии поражаются локальные лимфатические узлы, что выглядит как нарушение структурности корня лёгких. Лимфоидная ткань увеличивается в размерах, формируются метастазы.

Тяжёлые стадии онкологической патологии сопровождаются усилением лёгочного рисунка, так как опухоль требует интенсивного кровоснабжения и питания, из-за чего активно растёт, это может привести к формированию признаков гипертензии. Часто наблюдаются признаки плеврита: появление контура плевры (она склерозирована под воздействием длительного воспаления), в синусах определяется уровень жидкости - патологический транссудат.

Онкология подтверждается при наличии симптомов заболевания: быстрая потеря массы тела, признаки кахексии, интоксикационный синдром (повышение температуры тела, вялость, слабость, утомляемость, сонливость, апатия). Часто заболевание встречается у курильщиков.

Особенности при анализе лёгочных полей

Для удобства описания локализации патологических теней на полях, их принято делить на сегменты. На описании рентгенограммы врач указывает порядковый номер сегмента и точные размеры образования.

В правом лёгком принято выделять 10 сегментов, в левом, так как его поле меньше за счёт перекрытия сердечной тенью - 9. Принцип деления на сегменты основан на исследовании разветвления крупных бронхов. Один сегмент образован одним крупным бронхом.

Что можно увидеть на снимке курильщика

Хроническая обструктивная болезнь лёгких - основная патология, которая встречается у курильщиков. На снимке ХОБЛ выглядит как обструктивный бронхит: , особенно в нижних отделах, компенсаторно встречаются просветления - признаки эмфиземы.

При этом расширяются межрёберные промежутки, диафрагма опускается, купола сглаживаются, рёберно-диафрагмальный угол из острого превращается в прямой. Клинически, при увеличении объёма ткани, наблюдаются признаки гипоксии и недостаточности вентиляции. Ткань лёгкого теряет свою функцию.

Воспаление или туберкулёз на рентгене

Воспалительные заболевания часто дифференцируют с туберкулёзом лёгких. Туберкулома чаще локализуется на верхушках лёгочных полей. Тень округлая, часто с просветлением в центре - очаг деструкции. Наблюдается расширение корней лёгких.

Пневмония или воспаление хорошо визуализируется на рентгене и выглядит как инфильтративная тень на фоне усиления лёгочного рисунка, вокруг очага часто бывают просветления - локальная компенсаторная эмфизема.

Рентгенологическая диагностика - «золотой стандарт» в диагностике заболеваний органов дыхания. Благодаря воздушности ткани лёгких рентгенография хорошо визуализирует воспалительные изменения, обструкцию бронхов и разрастание патологического субстрата онкологии или туберкуломы. Простота и дешевизна методики позволяет использовать её для контроля динамики в течение терапии.

Видео